鄭州軍海腦病醫院科普：癲癇病會并發焦慮抑郁是什么原因?
- 來源：鄭州軍海癲癇病醫院
- 時間：2022-8-2
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癲癇病由于病程長、需要長期服藥的特點，其頻繁的發作會給患者的心理方面帶來不同程度的傷害;長期以來，癲癇患者伴發的各種認知功能損害和焦慮抑郁的情緒備受關注。那么，鄭州軍海腦病醫院科普：癲癇病會并發焦慮抑郁是什么原因?下面就讓我們了解一下吧。
鄭州軍海腦病醫院科普：癲癇病會并發焦慮抑郁是什么原因?
1.癲癇病合并焦慮抑郁的發生率
癲癇患者合并抑郁的發生率明顯高于普通人群，尤其在長期發作不能控制的難治性癲癇患者中發生率更高。一項國外的研究顯示，203例成年癲癇患者合并有抑郁者100例(49.2%)，其中輕度11.8%，重度37.4%。
這些調查結果提示，癲癇患者合并焦慮與抑郁障礙的發生率相當高。抑郁情緒是導致癲癇患者自殺較普通人群高出3倍以上的主要原因。因此，應及時識別癲癇患者的心理障礙，對存在心理問題的患者應及早給予積極治療。尤其是，家屬應對患者除了身體上的護理照顧之外，更要注意心理健康。
2.癲癇病合并焦慮抑郁的發病機制
藥物影響是癲癇合并抑郁的重要的危險因素之一，抗抑郁的藥物可降低癲癇發作閾值?因此，醫生不愿意對癲癇合并抑郁的患者選擇抗抑郁藥物，其結果使患者的抑郁病情加重。有些藥物包括抗癲癇藥物亦可引起抑郁，如苯巴比妥與行為改變和抑郁有密切關系，另一些抗癲癇藥物能夠降低機體內葉酸的水平，亦可導致抑郁的發生。
3.導致癲癇合并焦慮抑郁的影響因素
焦慮與抑郁可能與病灶的部位有關，病灶位于左側大腦半球者更易發生焦慮抑郁，但亦有不同的報道?？傊?，放電部位和腦部器質性損害部位等與焦慮抑郁之間的關系文獻報道有差異，可能與多種因素有關，有待于進一步研究證實。
發作頻率和嚴重程度對患者焦慮與抑郁情緒有明顯影響。發作頻率是心理障礙最重要的預測因子，與心理障礙之間存在明顯相關性 。
心理因素對患者焦慮與抑郁情緒的影響。研究認為長期反復的不可預知的癲癇發作可導致癲癇患者對學習喪失信心，認為學習無用，而這是導致產生不良情緒甚至抑郁的主要危險因素。另外癲癇發作可使癲癇患者長期處于慢性應激狀態，包括癲癇發作導致的軀體傷害、發作后及發作間期全身疲乏感覺、合并軀體和精神雙方面的疾患 、認知功能下降、接受高等教育的機會下降、自卑感、社會經濟地位降低、失眠、婚姻的失敗等，而這些因素均可加重焦慮、抑郁的發生。
年齡和性別可能對焦慮有一定的影響，成年人起病年齡越晚，焦慮越明顯;男性癲癇患者的焦慮情緒比女性患者的明顯，且成為影響男性焦慮情緒的獨立危險因素之一。
4.出現這種疾病合并的情況應該如何治療
盡管目前有較多治療焦慮與抑郁的方法，但對癲癇合并焦慮與抑郁患者最關鍵的治療首先是控制癲癇發作，否則對焦慮與抑郁的療效甚微。除了控制癲癇發作外，針對病理性或程度嚴重、超出患者承受或調節能力，對生活和社會功能造成影響的焦慮與抑郁的治療方法主要包括藥物和心理治療和物理療法。
鄭州軍海腦病醫院科普：癲癇病會并發焦慮抑郁是什么原因?治療的目的是盡可能緩解或消除焦慮、抑郁癥狀，降低對癲癇影響，提高治療依從性，預防癥狀復發。
